O joelho possui o chamado mecanismo extensor, que é o responsável por esticar (extender) o joelho. Quando ocorre uma hipersolicitação da musculatura que estica o joelho, podemos desenvolver inflamações de tendões (tendão patelar e quadriceptal), dor da articulação entre a patela e o fêmur e dor na gordura de hoffa, estrutura de proteção que fica logo atrás do tendão patelar. Geralmente ocorrem após solicitações repetidas, crônicas, como por exemplo por treinamentos excessivos ou movimentos repetitivos. No joelho, o mais comum é a associação com exercícios exagerados, ou aumento de intensidade e carga nos treinos de maneira abrupta.

A dor do tendão quadriceptal é localizada na frente do joelho, acima da patela. Pode também ficar inchado, e em alguns casos pode ficar quente na região do inchaço.

A dor do tendão patelar é localizada na frente do joelho. Pode também ficar inchado, e em alguns casos pode ficar quente na região do inchaço.

A dor da articulação patelar é na parte da frente do joelho, atrás e em volta da patela. Costuma doer após longos períodos com o joelho na mesma posição, por exemplo após longas viagens ou muito tempo dirigindo, durante o ato de subir ou descer escadas, ao se levantar de uma cadeira. É comum escutar estalidos e crepitações, e em algumas situações, edema no joelho. A dor da hoffite é semelhante, porém fica um pouco mais abaixo, atrás do tendão patelar.

Outra causa de dor na parte da frente do joelho é a artrose inicial, especialmente no compartimento medial do joelho, que geralmente se inicia na parte da frente do côndilo femoral medial e platô tibial.

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