La determinación ecográfíca del sexo fetal en el segundo trimestre se fundamenta básicamente en la demostración del pene y escroto en el feto varón y de los labios mayores y menores en el feto mujer. Sin embargo, en edades gestacionales más precoces estos signos no son útiles ya que no existe diferencia signifcativa en el tamaño del pene o del clítoris antes de la semana 14.
Los avances en la tecnología ultrasonográfca en los últimos años han llevado a sugerir la posibilidad de la determinación del sexo fetal durante el primer trimestre basándose en la dirección en la que apunta el tubérculo genital (1), (craneal en los varones, caudal en las mujeres) o en la identifca-ción del "signo sagital" que determina la presencia de un escotadura caudal en las mujeres o craneal en los varones, cuando se estudia el plano medio-sagital (2).
La identifcación precoz del sexo fetal por ecogra-fía puede ayudar a prevenir procedimientos invasivos innecesarios en pacientes en riesgo de enfermedades ligadas al cromosoma X, tales como hemoflia o distrofa muscular de Duchene, ya que el diagnóstico invasivo solo sería necesario en embarazos portadores de fetos varones.